相信很多老年人朋友或者一些年輕人都飽受糖尿病的折磨,下面就讓上海信帆生物來(lái)深度解析糖尿病,希望對(duì)大家有所幫助!

   盡管大家對(duì)糖尿病患者隱匿性高血壓（masked hypertension）的特點(diǎn)已經(jīng)很清楚。然而對(duì)于這些患者研究上進(jìn)行降壓治療的意義尚未*清楚。IDACO研究（The current International Database on Ambulatory Blood Pressure Monitoring in Relation to Cardiovascular Outcomes ）中的受試者來(lái)自11個(gè)國(guó)家，采用常規(guī)血壓（CBP）和動(dòng)態(tài)血壓（ABP）監(jiān)測(cè)，在中位期為11年的隨訪中觀察心血管事件。受試者中有眾多糖尿病患者，這些患者中許多合并有隱匿性高血壓，其中部分接受降壓治療。來(lái)自比利時(shí)的研究人員通過(guò)對(duì)此數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn)糖尿病患者有隱匿性高血壓如未接受治療，其心血管風(fēng)險(xiǎn)等于高血壓1級(jí)患者，他們需更大幅度的降低CBP以達(dá)到ABP治療目標(biāo)。

研究人員通過(guò)分析9691例受試者發(fā)現(xiàn)，糖尿病患者中未治療的隱匿性高血壓發(fā)生率（229；29.3%，n=67）高于非糖尿病患者（5486；18.8%，n=1031）。在中位時(shí)間為11年的隨訪中，未接受治療的糖尿病隱匿性高血壓患者復(fù)合心血管終點(diǎn)的危險(xiǎn)（校正后）有高于正常血壓受試者的趨勢(shì)（HR=1.96，95%CI，0.97–3.97; P=0.059）但低于高血壓2級(jí)患者（HR=0.53; CI, 0.29–0.99; P=0.048）；未治療的高血壓1級(jí)患者也有類(lèi)似增高風(fēng)險(xiǎn)趨勢(shì)（HR=1.07；CI，0.58–1.98；P=0.82）。

與此相對(duì)應(yīng)的是，在接受降壓治療的糖尿病隱匿性高血壓患者的心血管危險(xiǎn)與正常血壓組（（HR, 1.13; CI, 0.54–2.35; P=0.75）、高血壓1級(jí)（HR, 0.91; CI, 0.49–1.69; P=0.76）和高血壓2級(jí)（HR, 0.65; CI, 0.35–1.20; P=0.17）相比并無(wú)明顯差異。

未治療的糖尿隱匿性高血壓患者的平均收縮/舒張壓為129.2±8.0/76.0±7.3 mm Hg，平均日間收縮/舒張壓為141.5±9.1/83.7±6.5 mm Hg。

研究人員zui后總結(jié)指出，在糖尿病患者中未治療隱匿性高血壓患者約占29%，其心血管風(fēng)險(xiǎn)與高血壓1級(jí)患者相似，因此需進(jìn)一步降低常規(guī)血壓（CBP）以達(dá)到日間動(dòng)態(tài)血壓（ABP）治療目標(biāo)。需要特別指出的是，許多合并高血壓的糖尿患者在接受降壓治療后表現(xiàn)為正常CBP及升高的ABP，這一特點(diǎn)與隱匿性高血壓相似。

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