兒童腦部發(fā)生異常的概率

一位兒子從成功手術(shù)切除的腦瘤中康復(fù)后，一位父母在Facebook上公開了好消息，這是經(jīng)UCSF神經(jīng)放射科醫(yī)生審查后發(fā)現(xiàn)的，他寫道：“我永遠(yuǎn)感激不已，因?yàn)樗麉⑴c這項(xiàng)研究可能挽救了他的生命。”

一項(xiàng)由加州大學(xué)舊金山分校神經(jīng)放射學(xué)家審查的對11679名9歲和10歲兒童進(jìn)行的腦部MRI掃描的大型研究發(fā)現(xiàn)，每500名兒童中就有1名可能危及生命，而25名兒童中有1名更輕微但可能在研究上具有重要意義的腦部異常孩子們。

結(jié)果提供了迄今對發(fā)育中的大腦中各種結(jié)構(gòu)異常的真實(shí)發(fā)生率的最-佳估計(jì)，并提出了一個(gè)問題，即是否應(yīng)該像本研究一樣，由研究委員會(huì)在研究中獲得的所有MRI腦成像都必須經(jīng)過董事會(huì)認(rèn)證的放射科醫(yī)生的審查。 ，以期挽救生命并提醒參與者注意應(yīng)進(jìn)行醫(yī)學(xué)評估的偶然發(fā)現(xiàn)。

這項(xiàng)研究中約有21%的孩子在大腦中有一些結(jié)構(gòu)性發(fā)現(xiàn)。然而，許多僅僅是解剖學(xué)變異，例如形狀異常的結(jié)構(gòu)，尚不具有研究意義。在這項(xiàng)為期10年的研究中，所有參與研究的兒童將繼續(xù)每兩年進(jìn)行一次掃描，Sugrue說，一些懸而未決的問題是，這些結(jié)構(gòu)性腦異常中的任何一項(xiàng)在統(tǒng)計(jì)上是否與研究中追蹤的發(fā)育結(jié)果相關(guān)，或者是否-例如，隨著時(shí)間的流逝，不斷增長的囊腫可能會(huì)變得更加異常。

該研究的高級作者于2021年3月22日發(fā)表在《JAMA Neurology》上，作者是Leo Sugrue醫(yī)學(xué)博士，UCSF放射學(xué)系副教授兼精密神經(jīng)影像實(shí)驗(yàn)室主任。Sugrue說：“通過對這個(gè)數(shù)量眾多，人口統(tǒng)計(jì)學(xué)上不同的美國孩子進(jìn)行腦MRI檢查，現(xiàn)在我們以良好的統(tǒng)計(jì)可靠性知道了普通人群中各種腦異常的普遍程度。”

建議進(jìn)行額外醫(yī)學(xué)評估的異常包括可能會(huì)發(fā)展成撞擊關(guān)鍵大腦結(jié)構(gòu)的囊腫，以及與癲癇發(fā)作有關(guān)的大腦灰質(zhì)發(fā)育異常。